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低温包装与器官移植二

2021-07-09 来源:孝感机械信息网

低温包装与器官移植(二)

既然目前器官移植中最大的困难是供体问题,就让我们来特别关注一下供体吧!前面说到:一般从配型成功的供体采撷器官后,立即进行处理,浸泡在保护液中,放入低温包装箱(医院有叫“冰壶”的)内,再填加阻热介质,经过密封储藏,然后送去实施最重要的移植手术。

图1所示为低温包装箱,左边(a)是用高密度聚乙烯材料制成的夹层箱体,右边(b)是用瓦楞纸板和发泡聚苯乙烯材料制成的组合箱体。图2所示为台湾慈济骨髓捐赠中心把装有骨髓的包装箱运抵机场的情景。本文曾多次提及“阻热介质”,到底是什么神秘的宝贝呢?其实,这里填加到低温包装中的只是最常见不过的冰块(无菌级)而已。冰块虽然廉价而又易得,却是大自然神奇的创造,它的美妙之处在于:冰、水、汽分别是固体、液体、气体,这三相在0℃=时平衡共存,也就是说ooc(理论上是温度0.01℃=或273.16K,压力610.5Pa或4.579mmHg)是它们的三相点。0℃=的冰块吸收热量后,经过一段时间,化解为O℃的水,固体成为液体,相态发生了变化,但温度没有变化。图3所示为包装内物品温度与时间的关系,其中A—B段代表的就是这个过程。因此,使一定数量的冰块化解为0℃=的水,必然要吸收包装箱内的热量,而且需要持续一定的时间。这样,给定了时间,就可以确定在保持包装箱内0℃=的条件下需要多少冰块。冰块放少了当然不行,如果按照经验,多放冰块,并没有什么坏处,但那也没有必要。因为箱体加大了,重量也增加了,形成了“过包装”,反而不好。究竟用多少冰块才合适,要做到心中有数。因此,在参考文献【1】和【2】中,根据傅里叶导热定律,推导出如下的公式:

冰的密度是0.9168g/cm3。1.8kg冰块的体积大概是一个边长为13em 的正立方体,或相当于40块小冰糕,约占用包装箱内腔空间的1/5。由于从供体采撷器官到移植给受体,中间储存时间一般不允许超过24小时,保持温度也一般允许有0—4℃的范围,因此计算结果还有较大的安全系数。此外,以上计算有一些设定条件,如果实际应用,还需根据具体条件重新进行计算。

撰写本文时,承蒙西京医院(中国人民解放军第四军医大学)、西安医科大学(西安交通大学医学院)、西安广仁医院(西安市第四人民医院)、西安电力中心医院、中国造血干细胞捐献者资料库陕西分库、中国人民武装警察部队陕西省总队医院等有关院系科室的知名专家教授给予帮助和指导,谨向他们表示谢意。为了研究低温包装在器官移植手术中为救死扶伤所起的“保驾护航”作用,笔者写了这篇文章。全文中,特别是其中表述医学科学之处,可能存在谬误,敬请批评指正。在此,衷心祝愿我国能够尽快颁布《器官捐赠法》和《脑死亡法》,使我国的医学科学特别是器官移植医学快速跻身世界先进水平!

要让更多的人自愿捐赠遗体,并提倡亲属间活体器官捐赠,需要全社会的理解、支持、宣传和参与。任何人都无法逃避生、老、病、死,但在人生的尽头,若能将身上仍然有用的器官或用自身的器官捐赠出来延续和挽救他人的生命,将是何等崇高的情怀和美好的事情啊!

潘松年 湖南工业大学(株洲工学院)包装学科顾问

信息来源:中国包装工业

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